Слабоположительный гепатит с при беременности. Сентябрь

Здравствуйте! Мой вопрос заключается в следующем: моя подруга беременна 24 недели. Т.к. у неё гепатит С её из женской консультации направили к инфекционисту. Там её направили сдать кровь на маркеры гепатитов. Прокоментируйте пожалуйста её анализы, потому что она очень переживает а её инфекционист пока в отпуске. Hbe Ag-a ВГС-cor Ag(+), Hbcor IgC-a ВГС-NS3 Ag(+),Hbe IgC-a ВГС-NS4 Ag(+), Hb cor Ig M-a ВГС-NS5 Ag (-). A/HBs-(+) кп 1.8(слабоположительно). HBs Ag ИФА-а ВГС полож., ВГСстрип. спектр. положит. Анализ ПЦР тоже положительный. Очень пугает что почти всё положительно. Что это значит? Очень прошу ответить! Заранее благодарна!

Здравствуйте, Виктория!

К сожалению, мы не можем прокомментировать данный результат, так как он получен в другой лаборатории. Вашей подруге следует обратиться к врачу инфекционисту, который на основании этих результатов и тех показателей, что у нее были по этим параметрам ранее сможет оценить динамику и дать рекомендации по ведению беременности и тактике родоразрешения.

Здравствуйте. 10 лет назад при беременности при проверке на гепатит в все маркеры были отрицательны, лишь anti-HBc Igg дал плюс. Была уверена. что здорова, и этот маркер больше не проверяла. Но в этом году прочитала массу информации про гепатит в и выяснила, что этот изолированный маркер может свидетельствовать о хронической инфекции. За лето 4 раза сдавала на все маркеры на гепатит В в разных лабораториях, все отрицательно, включая указанный. ПЦР сдавала 2 раза, не обнаружено. АЛТ и АСТ в норме, сдавала 3 раза, чуть повышен холестерин. Пожалуйста, ответьте, достаточно ли я обследовалась на эту инфекцию? Могут ли антитела пропадать с течением времени? Или на фоне беременности анализ мог быть ложноположительным? Может ли не быть маркеров, а хронический гепатит В присутствовать и как это выяснить точно? Или у меня просто нет и не было гепатита? Но я у себя нашла массу признаков, которые вычитала в интернете. Пожалуйста, ответьте мне, очень волнуюсь. Спасибо.

Здравствуйте, Злата!

Показателями перенесенного гепатита В считается присутствие в крови Anti-HBs и Anti-HBc IgG, которые сохраняются либо пожизненно, либо в течение многих лет. Поэтому почти на все Ваши вопросы можно ответить «да».

Достаточно ли я обследовалась на эту инфекцию? Да, сейчас у Вас нет объективных признаков того, что когда-либо Вы контактировали с этим вирусом.
Могут ли антитела пропадать с течением времени? Да могут, но довольно редко. У Вас и был только один показатель, что не совсем характерно.
Или на фоне беременности анализ мог быть ложноположительным? Да может. В связи с колоссальной антигенной стимуляцией во время беременности растет концентрация Ig G общего и некоторых других веществ, что может приводить к ложноположительным результатам ряда ИФА исследований. Тоже самое может быть при некоторых аутоиммунных заболеваниях и заболеваниях систавов.
Может ли не быть маркеров, а хронический гепатит В присутствовать и как это выяснить точно? Или у меня просто нет и не было гепатита? Повторяю, что на сегодняшний день у Вас нет признаков контакта с этим вирусом, соответственно, у Вас нет и иммунитета к нему. Поэтому, теоретически Вы можете подвергнуться инфицированию. Для предупреждения этого Вы можете провести вакцинацию против гепатита В.

Приветствую.да был именно Anti-HBe.сделал второй раз анализ по совету врача разумеется. и его уже не было.Дело еще в том что у меня брат двойняшка и он тоже сдавал анализ и у него такаяж картина.вот ума не прилажу с чем это связано.

Здравствуйте, Павел Иванович!

Ну это подтверждает все написанное мною выше. У Вас перенесенный гепатит. У Anti-HBe очень низкая концентрация, поэтому, возможно, что в повторном исследовании она была ниже аналитической чувствительности приборов. Вопрос с братом интересен. Возможно, надо хорошо разобраться в вашем анамнезе и найти факт предполагаемого инфицирования. Но эта информация не несет никакого значения для прогноза, т. к. заболевание Вы уже перенесли.

приветствую.сдавалал анализы на гепатит б положительные HBClgG кп 2 ,Hbe1,8, анти Hbs c 201, остальные отрицательно что со мной доктор, врачи уверяют что я смертельно болен

прохожу комиссию и вот сдал анализ ифа на гепатит б по 6 маркерам.результаты отрицательны, кроме анти-HBcIgG кп 1,8 и анти-HBs c 218.Врачи не смогли разобратся.послали к инфекционисту, тот в отпуске.Пошел к гепотологу та умная тетя меня озадачила-пцр, биохимией, узи обп, ифа.вобщим сделал все это, с ифа картина таже.все в норме пцр не че не нашел.врач говорит что я вродь какой наситель.и мол мне незя на контракт.объясните что в конце концов со мной.

Здравствуйте, Павел Иванович!

Такая серологическая картина характерна только для одной клинической ситуации. Вы ПЕРЕБОЛЕЛИ вирусным гепатитом В и успешно ВЫЗДОРОВИЛИ. Более того, у Вас иммунитет против данной инфекции, причем достаточно напряженный. Он будет оставаться напряженным, пока концентрация анти-HBs не упадет ниже 10 (у Вас сейчас 218). На это потребуется как минимум несколько лет. Такое бывает, редко, но бывает. Сил Вашей иммунной системе хватило на то чтобы справиться с вирусом без посторонней помощи и, как я понимаю, гепатит прошел у Вас бессимптомно. То, что это был контакт с природным вирусом, а не вакцинация подтверждает положительный результат анти-HBcIgG. Сейчас вы здоровы, поэтому оснований для дополнительных обследований нет.

Не совсем ясно только то, что в своем первом вопросе 2 сентября, Вы указали, что еще положительный маркер у Вас HbeAg — это действительно так? Или Anti-HBe? Или это не подтвердилось при повторном исследовании. Дело в том, что это маркер присутствия вируса и активного процесса и в общем-то при выздоровлении уходит первым. Какое-то время сохраняются Anti-HBe, которые в последующем тоже исчезают. Более подробно интерпретацию серологических маркеров вирусного гепатита В можно посмотреть здесь.

Мой сайт

Слабоположительный гепатит с при беременности. Сентябрь